Гігієна рук є базовим елементом у запобіганні поширенню внутрішньолікарняних інфекцій і, отже, у забезпеченні безпеки пацієнтів. Медичні працівники часто недооцінюють важливість дезінфекції рук.
Близько 5 млн людей в Європі та приблизно 1,7 млн в США щорічно заражаються різними типами інфекцій у процесі лікарняного догляду та проведення медичних маніпуляцій. Важливо відзначити, що ці показники не мають відношення до причини первісного звернення до лікаря. У всьому світі інфекції, отримані у стаціонарах або амбулаторно-поліклінічних закладах (так звані внутрішньолікарняні або нозокоміальні інфекції), є однією з найсерйозніших загроз для безпеки пацієнтів.
Внутрішньолікарняні інфекції не лише впливають на здоров’я пацієнтів і медперсоналу, вони також мають «ефект доміно» в економіці охорони здоров’я. Результатами є емоційний стрес для пацієнтів, збільшення строків перебування у стаціонарі, тривала непрацездатність, а також формування високої стійкості мікроорганізмів до протимікробних препаратів. Це, в свою чергу, призводить до додаткових фінансових витрат, зокрема оплати бюлетенів медперсоналу, який теж стає жертвою внутрішньолікарняних інфекцій. Що довшим є контакт з інфікованим пацієнтом, то вищою є ціна. Існує також ризик збільшення показників смертності.
У розвинених країнах жертвами внутрішньолікарняних інфекцій стають від 5 до 15 % пацієнтів стаціонарів і від 9 до 37 % пацієнтів відділень інтенсивної терапії.
Незважаючи на високі ризики, дослідження Всесвітньої організації охорони здоров’я показують, що рекомендовані процедури із знезараження шкіри рук не виконуються в необхідному обсязі.
Дезінфекція шкіри рук — основний засіб профілактики
На думку експертів, третини інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги, можна було б уникнути у разі дотримання певних заходів. Дезінфекція шкіри рук — основна індивідуальна гігієнічна процедура.
Гігієна рук є базовим елементом у запобіганні поширенню внутрішньолікарняних інфекцій і, отже, у забезпеченні безпеки пацієнтів. Незважаючи на те, що це одна з найвідоміших і тривіальних процедур, її можна оптимізувати.
Медичні працівники часто недооцінюють важливість дезінфекції рук. Через брудні руки мікроби поширюються в обмеженому просторі, де одночасно перебуває багато людей. Наприклад, у будинках для людей похилого віку патогенні мікроорганізми можуть бути виявлені у всій будівлі практично на всіх об’єктах. Цільова дезінфекція шкіри рук захищає не лише пацієнтів, але й персонал. В кінцевому підсумку, що більше медпрацівник стежить за гігієною, то безпечнішим є перебування в лікарні для пацієнтів і для нього самого.
Важливість догляду за шкірою
Зараз для дезінфекції рук широко використовуються препарати на спиртовій основі завдяки їхній швидкій дії, простоті використання, високій антимікробній активності та добрій переносимості. Проте ефективність гігієнічних процедур багато в чому залежить від того, щоб дезінфікуючі засоби не пошкоджували шкіру. Це дуже важливо для персоналу, чия шкіра зазнає щоденних стресів, включаючи багаторазове миття рук.
Одним з найпоширеніших професійних захворювань працівників охорони здоров’я є контактний дерматит — запальне захворювання, за якого шкіра стає сухою та грубою, що, в свою чергу, призводить до появи мікротріщин. Щоб звести до мінімуму подібні випадки, важливо, щоб засоби дезінфекції одночасно доглядали за шкірою.
Щоб миття рук було ефективним, необхідно зберегти шкіру здоровою, тому що найдрібніші тріщини та мікротравми можуть призвести до печіння у разі використання антисептиків, що, в свою чергу, може призвести до їх некоректного застосування. Таким чином, знезаражувальний засіб має відповідати двом вимогам: ефективно дезінфікувати та добре переноситися шкірою.
З точки зору переносимості є побоювання, що часта дезінфекція рук спиртовмісними розчинами може висушити шкіру або порушити гідроліпідний бар’єр. Насправді численні дослідження показали, що засоби для дезінфекції на спиртовій основі переносяться краще, ніж постійне миття рук. Більше того, нещодавно було доведено, що спиртовмісний засіб Стерилліум® може навіть сприяти зволоженню шкіри та підтримуванню її еластичності.
Крім ефективності дезінфікуючі засоби мають бути нейтральними до шкіри, а краще — доглядати за нею, наприклад зволожувати. Це не тільки підвищує рівень гігієни; такі засоби здатні боротися із сухістю шкіри та певною мірою компенсувати необхідність постійного миття рук. Використання цих засобів декілька разів протягом робочого дня підвищує рівень захищеності персоналу та пацієнтів.