KARMIN:

Pracovní postupy a dezinfekce rukou

Dávkovače dezinfekčních prostředků speciálně vyvinuté pro projekt KARMIN jsou strategicky umístěny podél tras pohybu personálu v místnosti, na pultu pracovní stanice zdravotních sester, v nohách každé postele a v koupelnách pacientů. Takto je minimalizován zbytečný pohyb po místnosti. Dávkovače jsou umístěny na dohled zdravotních sester, čímž podporují dezinfekci rukou.

Zdravý design nemocničního pokoje

Nebyla to jen pandemie viru Covid-19, která vynesla na světlo to, co je již dlouho zřejmé: nemocniční pokoj s opatřeními proti přenosu infekcí musí chránit lidi nacházející se v těsné blízkosti od sebe před patogeny a musí být přizpůsobitelný aktuální situaci. „Moderní nemocniční pokoj se musí rychle a neustále přizpůsobovat měnícím se okolnostem v závislosti na pokroku v medicíně, na společenských požadavcích a na rozvoji v oblasti architektury a stavebnictví,“ říká Wofgang Sunder. Jednu z největších výzev představuje nárůst počtu infekcí a multirezistentních bakterií, demografické změny ve společnosti, inovace v medicínských technologiích, nové možnosti léčby a měnící se očekávání pacientů.

Uspořádání místnosti a návrh interiéru podporující fyzické a duševní zdraví
Tzv. uzdravující architektura bere v úvahu potřeby a stav pacientů během nemoci, stres z hospitalizace, stejně jako proces léčby a zotavování. Uspořádání místnosti a návrh interiéru podporují fyzickou a duševní pohodu pacientů a jejich příbuzných. Trasy pohybu v pokoji, stejně jako nábytek a vybavení, jsou navrženy tak, aby optimalizovaly pracovní postupy zaměstnanců, a tím je zjednodušily a usnadnily.

Nemocniční pokoj KARMIN představuje ukázkový příklad uzdravující architektury. Cílem projektu bylo navrhnout místnost, která účinně omezuje křížovou kontaminaci patogeny mezi lékaři, sestrami, pacienty a úklidovým personálem.

„Moderní nemocniční pokoj se musí rychle a neustále přizpůsobovat měnícím se okolnostem, které závisejí na pokroku v medicíně, na společenských požadavcích a rozvoji v oblasti architektury a stavebnictví.“
Architekt Wolfgang Sunder, Ph.D., vedoucí projektu KARMIN.

Ideální dvoulůžkový nemocniční pokoj

Výzkumníci v rámci KARMIN konzultovali jak s odborníky, tak s různými typy uživatelů nemocničních pokojů. Tým odebral vzorky stěrů z povrchů a předmětů, jako jsou kliky dveří a umyvadla. Dokonce byly odebrány i stěry z těla pacientů. Interdisciplinární tým zároveň analyzoval pracovní postupy a trasy pohybu zdravotních sester, lékařů a úklidového personálu v pokoji. Jedním ze závěrů výzkumu například bylo, že patogeny jsou nejčastěji přenášeny mezi pacienty sdílejícími stejný pokoj, když lékaři a sestry komunikují s jedním pacientem během ošetřování druhého, a kdy například tento pacient zavolá sestru ke svému lůžku s žádostí o pomoc.

„Na základě nových poznatků a analýz tým definoval požadavky na nemocniční pokoj, včetně koupelny, s opatřeními proti přenosu infekcí. Nemocniční pokoj KARMIN představuje první prototyp dvoulůžkového pokoje se dvěma koupelnami, který je navržený a vybavený tak, aby účinně bránil přenosu infekcí. Byl to také první prototyp pokoje, který interdisciplinární výzkumný tým dokázal naplánovat, realizovat a analyzovat,“ uvedl vedoucí projektu Wolfgang Sunder.

Konkrétní řešení zahrnuje pečlivě promyšlené, speciální zónové uspořádání místnosti, inovativní vybavení a funkce, jako je dezinfekční dávkovač BODE/HARTMANN Eurospender 3 flex v nohách lůžek, noční stolek, terminál u lůžka pacienta zobrazující inovativní informační obsah s kampaněmi cíleně zaměřenými na pacienta a v neposlední řadě pečlivě plánovaný koncept osvětlení.

Intuitivní dezinfekce, snadné čištění: inovace spočívá v detailech
Vchod
Vstup do pokoje se otevírá směrem k lůžkům pacientů proto, aby měl zdravotnický personál snadný a ničím nezakrytý výhled na pacienty. Sestry mohou snadno vidět, co se v nemocničním pokoji děje přímo ze dveří.

Terminál u lůžka pacientů
Terminál s otočným ramenem umístěný u lůžka pacienta je důležitým informačním centrem vzdělávání a podpory pacientů. Obsah vzdělává uživatele v oblasti hygienických návyků, postupů a nejlepších způsobech, jak předcházet infekcím. Virtuální obsah umožňuje pacientovi hrát aktivní roli v prevenci infekcí během jeho pobytu v nemocnici.

Bezspojový noční stolek KARMIN
Snížení počtu komponent umožnilo vytvořit bezspojový design, který výrazně usnadňuje čištění nočního stolku. S tímto novým vybavením se snadněji manipuluje a zaoblené povrchy a zásuvky se snadněji dezinfikují.

Osvětlení
Ovládací panel u vstupních dveří umožňuje zaměstnancům volit různé scénáře osvětlení na základě jejich činnosti v místnosti. V závislosti na daném úkolu si sestry a úklidový personál mohou vybrat nejlepší variantu osvětlení, která bude podporovat aktivity, které vdané době dělají.

Pracovní stanice sestry
Pult a skříň pracovní stanice jasně sdružují úkoly a umožňují bezpečnou přípravu v bezprostřední blízkosti lůžka pacienta. Použité materiály lze bezpečně likvidovat, přičemž nové zdravotnické a pečovatelské prostředky, rukavice a dávkovač dezinfekčních prostředků jsou v pohodlném dosahu.

Inovativní dávkovač dezinfekčních prostředků KARMIN
Dávkovače dezinfekce, jako jsou dávkovače TU Braunschweig a BODE/HARTMANN‘s Eurospender 3 flex, jsou umisťovány podél pracovních tras tak, aby se zabránilo přenášení patogenů personálem z jednoho pacienta na druhého. Dávkovač počítá, kolik dávek který člověk použil, a podporuje dodržování pravidel hygieny rukou.

Koupelna
Jedním z výsledků studie bylo, že k přenosu multirezistentních patogenů často dochází v koupelně pacientů. Dvoulůžkový pokoj KARMIN je proto navržen se dvěma koupelnami tak, aby se zabránilo křížové kontaminaci, ke které dochází, pokud dva pacienti sdílejí jednu koupelnu a dotýkají se stejných povrchů.

Prostor pro návštěvy
Příjemný prostor pro návštěvníky pod velkým panoramatickým oknem se skládá z hluboké lavice s oddělenými sedáky a stolu a židle po obou stranách pro každého pacienta. Zavěšená lavice umožňuje rychlý a snadný úklid. Prohlubeň pod lavicí v místě dotyku podlahy a stěn dále usnadňuje zametání a vytírání.

Vize: Nemocniční pokoj s opatřeními proti přenosu infekcí je pozitivním místem pro uzdravení a nabytí nových sil

Společnost HARTMANN byla součástí sítě oborových partnerů podporujících projekt KARMIN trvající několik měsíců. Koncem roku 2020 byl v areálu Charity Berlin instalován prototyp, který dává odborníkům i veřejnosti možnost nemocniční pokoj KARMIN prostudovat a poskytnout konstruktivní zpětnou vazbu. V rámci pokračování projektu se výzkumníci soustředí na další rozšiřování a optimalizaci tohoto konceptu.

Současná vlna pandemie poskytne výzkumným pracovníkům další nové poznatky, které jim umožní přistoupit k uzdravující architektuře z nového pohledu. V této fázi projekt KARMIN přinesl důkazy a stanovil nový standard pro efektivní plánování nemocničních pokojů v budoucnosti – pokojů, které již nebudou místem, kde se může skrývat neviditelné nebezpečí infekce, a které budou představovat vysoce funkční a pohodlné místo pro uzdravování a setkávání.