Male hands using a disinfectant pump.

Por qué la higiene de manos sigue siendo importante

¿Cansado de la higiene de manos?
Sterillium® pump mounted on a wall in doctors office.

Han pasado más de tres años desde que la pandemia de Covid-19 revolucionó por completo la vida. Para muchas personas, durante este tiempo, usar desinfectante de manos se convirtió en algo habitual. Pero la diligencia con la desinfección de manos, que prevalecía en el punto álgido de la pandemia, ahora parece haber vuelto al pasado.

Cada vez más personas regresan a la vida prepandemia y descuidan la desinfección de manos, una tendencia que también se observa en el sector sanitario.

En este artículo, explicamos las causas de este descenso y por qué la higiene de manos sigue siendo esencial para prevenir infecciones tanto en el sector sanitario como en el privado.

Poco después del brote de la pandemia de COVID-19, encontramos desinfectantes de manos por todas partes: en las entradas de las estaciones de tren, en las mesas de los restaurantes o en las mochilas. Hoy, poco más de tres años después, aunque todavía se pueden ver en muchos lugares en forma de dispensadores o frascos pequeños, su uso es mucho menos frecuente que en el punto álgido de la pandemia. [1]

En los centros de salud, también es evidente que el personal utiliza menos desinfectante en comparación con principios de 2020. Esto se ilustra mejor con la disminución de las tasas de cumplimiento de la higiene de manos (CHM) [2]. Es cierto que las diferencias varían considerablemente entre países y entre centros. Sin embargo, ya en 2021, durante la pandemia, la OMS observó que el CHM nunca superaba el 70 % de media, incluso en los países industrializados. [3] En otras palabras, el personal sanitario, de media, no realiza la higiene de manos en uno de cada cuatro casos en los que sería realmente necesario.

Disminuye la conciencia sobre la higiene de manos en la “nueva normalidad”.

Girl on train, looking outside the window with her snacks on the table and a package of Sterillium® wipes in front of her.
En la vida cotidiana de la mayoría de las personas, la disminución de la conciencia sobre la higiene de manos probablemente se explique por el hecho de que una gran proporción de la población ya está vacunada. [4] Como resultado, el virus ha perdido su terror inicial para muchos. La "nueva normalidad" también ha generado inevitablemente un efecto de familiarización. Esto no es sorprendente. Después de todo, para la mayoría de las personas es bastante difícil mantener un alto nivel de atención y vigilancia las 24 horas del día.

En un estudio realizado por el grupo Kiilto en 2020, el 65% de los encuestados afirmó desinfectarse siempre las manos al entrar en edificios públicos. Dos años después, esta cifra se redujo a "solo" el 48%. [5]

Pero ¿por qué también están disminuyendo los niveles de CHM en el sector sanitario? Al fin y al cabo, la higiene de manos forma parte de la rutina diaria de los empleados desde hace mucho tiempo y es algo natural para la mayoría.

Declive del cumplimiento en el sector salud

Diversos estudios en diferentes países confirman que la higiene de manos en los centros de salud mejoró inicialmente al inicio de la pandemia, para luego volver a deteriorarse con relativa rapidez. Un estudio realizado en Francia, por ejemplo, muestra que el uso de desinfectantes de manos aumentó considerablemente en la primera ola de la pandemia, pero apenas superó el nivel prepandémico en la segunda ola. [6]

Cabe destacar que los niveles de cumplimiento disminuyeron en muchas clínicas de todos los países a medida que avanzaba la pandemia. Un estudio realizado en el Centro Médico de la Universidad de Chicago (UCMC) entre septiembre de 2019 y agosto de 2020 lo confirma. Si bien la tasa mensual promedio de higiene de manos en este centro rondaba el 55% antes de la pandemia, se disparó al 92% en marzo de 2020 e incluso a casi el 100% en abril de 2020. Sin embargo, en las semanas y meses siguientes, el cumplimiento volvió a deteriorarse. Para agosto de 2020, llegó a ser del 51% en promedio; es decir, incluso por debajo del nivel previo a la pandemia. [7]
Doctor using a wall mounted Sterillium® dispenser with ellbow to apply on hands.

Razones de la disminución del cumplimiento

El descenso de la CHM tiene diversas causas. Un factor importante se debe, sin duda, a que en muchas clínicas ya no hay desinfectantes profesionales disponibles debido al repentino aumento mundial de la demanda. Como resultado, el personal solía lavarse las manos en lugar de desinfectarse. Sin embargo, algunos profesionales sanitarios experimentaron irritaciones cutáneas o eccemas después de un tiempo, ya que el lavado frecuente de manos con agua y jabón suele ser menos suave para la piel que la desinfección con productos de alta calidad como Sterillium®, que tienen propiedades reengrasantes. [8]

Por el contrario, solo los profesionales sanitarios cuyas manos no se habían dañado previamente por el lavado frecuente utilizaban desinfectantes de manos. Esto se debe a que el alcohol que contienen los desinfectantes suele causar una sensación de ardor en la piel dañada por irritación o eccema. Ambos aspectos (lavarse las manos en lugar de desinfectarse, así como abstenerse de desinfectarse las manos debido a lesiones en la piel) podrían explicar el empeoramiento del CHM.

Otra explicación para el descenso del cumplimiento podría ser que muchos profesionales sanitarios estaban tan ocupados atendiendo a pacientes con COVID-19 que, en ocasiones, simplemente no tenían tiempo para una higiene de manos adecuada. [9] Este razonamiento sigue pareciendo plausible hoy en día. Después de todo, muchas clínicas aún sufren escasez de personal, presión de tiempo y una alta carga de trabajo, incluso después de la pandemia.

Sin duda, también comenzó a consolidarse cierta familiarización en el sector sanitario. A medida que la pandemia avanzaba, el temor inicial a este nuevo tipo de virus disminuyó y muchos profesionales retomaron sus hábitos prepandémicos. [10]

Sin embargo, ciertas circunstancias nacionales y regionales también pueden explicar la falta de higiene de manos en ocasiones. Por ejemplo, un estudio chino reveló que el personal médico usó cada vez más guantes durante la pandemia en lugar de desinfectarse las manos. [11] El hecho de que los trabajadores recurrieran a esta medida demuestra que, incluso a pesar de la mayor concienciación sobre la higiene de manos durante la pandemia, sigue siendo necesaria una mayor formación. Después de todo, el uso de guantes no sustituye la correcta desinfección de manos para los profesionales sanitarios. De hecho, las manos deben desinfectarse antes y después de cada uso de guantes.
Nurse using Touchless Dispenser to apply Sterillum®.

Una adecuada higiene de manos: por qué sigue siendo importante

Los expertos estiman que hasta el 90 % de las infecciones que ocurren en hospitales se transmiten a través de las manos. [12] Un tercio de estas infecciones se consideran prevenibles [13], por lo que la higiene de manos adecuada sigue siendo un componente central del control de infecciones.

En el sector sanitario, existen situaciones específicas en las que los empleados deben desinfectarse las manos, a saber:

  1. Antes de tocar a un paciente
  2. Antes de un procedimiento aséptico
  3. Después de un riesgo de exposición a fluidos corporales
  4. Después de tocar a un paciente
  5. Después de tocar el entorno del paciente

Desinfecta tus manos adecuadamente

Para una higiene de manos eficaz y correcta, no solo es crucial el cuándo, sino también el cómo. El personal sanitario debe observar los siguientes puntos:

  • Asegúrese de que las manos estén secas antes de desinfectar.
  • Aplique suficiente desinfectante (aprox. 2-3 pulsaciones del dispensador) en la palma de la mano.
  • Cubra toda la mano con desinfectante.
  • Al frotar, preste especial atención a las yemas de los dedos, los pulgares y los espacios interdigitales.
  • Frote el desinfectante a fondo durante al menos 30 segundos.

Para (re)aumentar el cumplimiento entre el personal médico, se pueden tomar diversas medidas, desde la capacitación regular del personal y la elección de un desinfectante inocuo para la piel como Sterillium®, hasta que los directivos den buen ejemplo a todo el personal en cuanto a cumplimiento ejemplar.

¿Quiere saber más sobre esto y cómo mejorar una higiene de manos deficiente? Nuestro artículo sobre cumplimiento le explica todo lo que necesita saber.

Set of hands applying Sterillium® in front of a wall mounted metal dispenser for Sterillium®.

Fuentes:

[1] kiilto.dk/ Study: Good hand hygiene habits are declining https://www.kiilto.dk/Nyheder/study-shows-that-our-good-hand-hygiene-habits-are-declining/

[2] Desinfacts 1 (2023), S. 16-17

[3] who.int/ Key facts and figures World Hand Hygiene Day 2021 https://www.who.int/campaigns/world-hand-hygiene-day/2021/key-facts-and-figures

[4] New York Times/ Tracking Coronavirus Vaccinations Around the World https://www.nytimes.com/interactive/2021/world/covid-vaccinations-tracker.html

[5] kiilto.dk/ Study: Good hand hygiene habits are declining https://www.kiilto.dk/Nyheder/study-shows-that-our-good-hand-hygiene-habits-are-declining/

[6] Desinfacts 1 (2023), S. 16-17

[7] Makhni, S., et al. (2021). "Hand Hygiene Compliance Rate During the COVID-19 Pandemic." JAMA Intern Med 181(7): 1006-1008.

[8] Reinholz M et al. (2021) Increased prevalence of irritant hand eczema in health care workers in a dermatological clinic due to increased hygiene measures during the SARS-CoV-2 pandemic. Eur J Dermatol;31: 392-395. https://doi.org/10.1684/ejd.2021.4046

[9] Sandbøl SG et al. (2022) Hand hygiene compliance among healthcare workers before and during the COVID-19 pandemic. Am J Infect Control; 50: 719-723. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2022.03.014

[10] Si Ali A et al. (2022) Impact of COVID-19 pandemic waves on health-care worker hand hygiene activity in department of medicine and ICU as measured by an automated monitoring system. Infect Dis Health: S2468-0451(22)00120-1. https://doi.org/10.1016%2Fj.idh.2022.11.003

[11] Wu X et al. (2022) Application Effect of Transparent Supervision Based on Informatization in Prevention and Control of Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae Nosocomial Infection. Can J Infect Dis Med Microbiol; 2022: 2193430. https://doi.org/10.1155/2022/2193430

[12] The European Antimicrobial Resistance Surveillance System (EARSS): EARSS Annual Report 2008, National Institute for Public Health and the Environment (RIVM), Bilthoven

[13] THE LANCET 2000, 356: 1307 – 1312

Use los desinfectantes de forma segura.
Lea siempre la etiqueta y la información del producto antes de usarlo.