Rozpoczęcie treningu czystości i procesu odpieluchowania dziecka zależy od indywidualnych umiejętności i gotowości malucha. Nie można wdrażać tego zbyt wcześnie ani za późno ze względu na potencjalne ryzyko wystąpienia w przyszłości problemów związanych z nadreaktywnym pęcherzem, parciami naglącymi czy nietrzymaniem moczu. Jak i kiedy najlepiej przeprowadzić odpieluchowanie dziecka?
Dr Joseph G. Barone z Bristol-Myers Squibb Children’s Hospital, autor analizy opublikowanej w „Journal of Pediatric Urology”, wskazuje górną granicę wieku, do której dziecko powinno nauczyć się sygnalizować swoje potrzeby fizjologiczne. To 24-32 miesiące. Ważne jest obserwowanie sygnałów i gotowości dziecka do zmian oraz podejście do treningu czystości w sposób pozytywny i cierpliwy. Proces odpieluchowania dziecka przebiega zazwyczaj stopniowo – począwszy od nauki korzystania z nocnika, małej toalety lub specjalnej nakładki na toaletę, aż do używania toalety dla dorosłych.
Symptomy wskazujące na gotowość dziecka do rozpoczęcia treningu czystości to między innymi:
- fizyczna gotowość do odpieluchowania – dziecko jest w stanie kontrolować w pewnym stopniu oddawanie moczu i stolca; udaje mu się zatrzymać moczenie przez krótki czas lub jest zainteresowane tymi czynnościami;
- gotowość poznawcza i emocjonalna – dziecko jest w stanie rozumieć podstawowe pojęcia związane z toaletą, takie jak wypróżnianie się i oddawanie moczu, ponadto wykazuje zainteresowanie tymi czynnościami, obserwując na przykład zachowanie dorosłych w toalecie; te symptomy świadczą o gotowości emocjonalnej do rozpoczęcia treningu czystości u dziecka;
- długie okresy suchych pieluszek – utrzymywanie suchej pieluchy przez coraz dłuższy czas również wskazuje na rosnącą zdolność dziecka do kontroli pęcherza;
- wskazywanie na potrzebę oddania moczu lub stolca – jeśli dziecko daje sygnały, że jest świadome potrzeby oddawania moczu lub stolca, na przykład mówiąc lub wskazując na pieluszkę, może to być znak, że jest gotowe na rozpoczęcie treningu czystości.