A beteg szerepvállalása

Az SSI megelőzésének egyik gyakran elhanyagolt szempontja

Miért fontos a betegek szerepvállalása az SSI megelőzésében?

„Az embereknek joguk van ahhoz, hogy részt vegyenek a megbeszéléseken, és tájékozott döntéseket hozzanak az ellátásukról.”1

A betegek részvételének szempontja egyre fontosabbá válik az egészségügyi ágazatban. A betegre nem annyira „befogadóként”, hanem inkább az egészségügyi folyamatok „résztvevőjeként” kell tekinteni.2

Nemzetközi vizsgálatokban már kimutatták, hogy a betegek tájékoztatása, oktatása és bevonása a saját ellátásukba pozitív hatással lehet a fertőzések megelőzésére és ellenőrzésére.2

Az itt található ajánlásokat a beteg tájékoztatását és oktatását is figyelembe véve építettük be.

Irányelvek

Irányelvek
Irányelv Ajánlás Kategória (ha említésre kerül)
CDC3 „Tájékoztassa a beteget és a családot a műtéti bemetszés megfelelő gondozásáról, az SSI tüneteiről és az ilyen tünetek bejelentésének szükségességéről.” II. kategória
WHO4 - -
NICE1 „A betegeknek és a gondozóknak az ellátás minden szakaszában világos és következetes tájékoztatást és tanácsadást kell nyújtani. Ennek ki kell terjednie a műtéti terület fertőzéseinek kockázataira, arra, hogy mit tesznek azok csökkentése érdekében, és hogyan kezelik azokat. A felnőttek tájékoztatására és a preferenciáik megbeszélésére vonatkozó további útmutatásért olvassa el a NICE irányelveket a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat keretében végzett felnőttellátás során szerzett betegtapasztalatokról.” -
„Tájékoztassa a betegeket és a gondozókat és adjon nekik tanácsot arra vonatkozóan, hogy a hazabocsátás után hogyan kell gondozni a sebet.” -
„Tájékoztassa a betegeket és a gondozókat és adjon nekik tanácsot, arra vonatkozóan, hogy miként ismerhetik fel a műtéti terület fertőzését, és hogy kihez forduljanak, ha aggódnak emiatt. Használja az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzésekre vonatkozó integrált ellátási útvonalat, segítve ezáltal az információk közlését mind a betegekkel, mind az ellátásukban érintettekkel az elbocsátás után.” -
„Műtét után mindig tájékoztassa a betegeket, ha antibiotikumot kaptak.” -
KRINKO5 A Bizottság ajánlása szerint a műtéttel kapcsolatos kockázatokról szóló szükséges tájékoztatáson túlmenően a betegnek alapvető információkat kell adni az SSI higiéniatudatos magatartás révén történő megelőzésének lehetőségeiről, valamint a normálistól eltérő gyógyulási folyamatról való időben történő tájékoztatással. II. kategória

HARTMANN:

Portrait of Denise Leistenschneider, Senior Clinical Consultant
A fertőzések megelőzése összetett feladat, amely elsősorban a beteget érinti, ezért szorosan be kell vonni őt.
Denise Leistenschneider, vezető klinikai tanácsadó

Ajánlások

A betegeket és a gondozókat/családtagokat egyértelműen és következetesen tájékoztatni/oktatni kell a következőkről:

A műtét5 és a műtéti fertőzések kockázata1

Mit tesznek az SSI csökkentése érdekében1

Az SSI kezelése1

Az SSI megelőzésének lehetősége higiéniatudatos magatartással5

Hogyan kell a sebet ellátni az elbocsátás után1,3

Hogyan ismerhető fel a műtéti terület fertőzése és a tünetek1,3

Hogy és kit kell értesíteni a gyógyulás normálistól való eltérése esetén1,3,5

A beteg szerepvállalása a beteg szemszögéből6

Egyetértés a betegek az SSI megelőzésében való részvételének fontossága tekintetében2

A leghatékonyabbnak tartott részvételi stratégiák2

A megadott százalékos arányok a betegek, illetve a szakemberek által nyújtott információkra vonatkoznak

Szóbeli prezentáció (47,2% és 75%)

Videók (40,7% és 58,7%)

Szórólapok (30,9% és 58,7%)

A felsorolt tartalmak és ajánlások az eredeti szakirodalom kivonatainak tekintendők a teljesség igénye nélkül.
Hivatkozások
  1. NICE (2020) Surgical site infections: prevention and treatment. NICE guidelines. Publikálva: 2019. április 11. Utoljára frissítve: 2020. augusztus 19. www.nice.org.uk/guidance/ng125.
  2. Oliveira MC, et al. (2023) Patient participation in surgical site infection prevention: perceptions of nurses, physicians and patients. Rev Esc Enferm USP 57: e20220459.
  3. CDC (1999) Guideline for Prevention of Surgical Site Infection. Infect Control Hosp Epidemiol. 20(4): 247–278.
  4. WHO (2018) Global guidelines for the prevention of surgical site infection. World Health Organization 2018.
  5. KRINKO (2018) Prävention postoperativer Wundinfektionen. Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 61: 448–473.
  6. Seale H, et al. (2015) Ask, speak up, and be proactive: Empowering patient infection control to prevent health care-acquired infections. Am J Infect Control 43(5): 447–453.