Kézfertőtlenítés vagy kesztyű? Esetleg mindkettő?

Íme, így egészíti ki egymást a fertőzésmegelőzés e két fontos eleme a mindennapi egészségügyi ellátásban.
Kezünk képezi a kórokozók egyik fő átviteli útvonalát. A baktériumok és a vírusok akár órákon át is túlélhetnek és szaporodhatnak rajta. Ez nagy kockázatot jelent a betegek, a látogatók és az egészségügyi dolgozók számára – különösen az egészségügyi intézményekben. A fertőzések megelőzéséhez nélkülözhetetlen az orvosi kesztyű és a kézfertőtlenítés helyes alkalmazása. E két intézkedés tekintetében nem is az a kérdés, hogy melyiket alkalmazzuk, hanem az a fontos, hogy kiegészítik egymást, és mindkettő hozzájárul a fertőzések sikeres megelőzéséhez. Alapszabály, hogy az egyszer használatos kesztyű viselése nem helyettesítheti a higiénés kézfertőtlenítést.

A kesztyű és a kézfertőtlenítés kéz a kézben járnak

Az egészségügyi ágazatban az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések elleni védekezés magában foglalja mind a kézfertőtlenítést, mind a kesztyűhasználatot. Az egyéni védőeszközöket tekintve a kesztyűhasználat elsősorban a személyzet védelmére szolgál. Önmagában nem elegendő ahhoz, hogy a betegeket megvédje a kórokozók átvitelétől, ha nem alkalmazzák következetesen a kézfertőtlenítéssel együtt. A kesztyű tehát nélkülözhetetlen – de nem helyettesítheti a higiénés kézfertőtlenítést. Ez azt jelenti, hogy a kézfertőtlenítés és a kesztyű gyakorlatilag kéz a kézben jár a fertőzésmegelőzés szempontjából.

Mikor kötelező a kesztyűhasználat?

A kesztyű viselésének javallatai

A kesztyű használatára kötelező előírások vonatkoznak:

  • Testnedvekkel történő érintkezés során
  • Aszeptikus tevékenységek során
  • Potenciálisan fertőző anyaggal való érintkezés során
  • Invazív eljárások és műtétek során

A kesztyűviselésre az alábbi irányelvek vonatkoznak:

  • A kesztyűt csak száraz készre szabad felvenni
  • A kesztyűt le kell venni vagy ki kell cserélni, ha megsérült vagy beszennyeződött, illetve az ápolási tevékenység befejeztével

Mikor kell fertőtleníteni a kezeket?

A higiénés kézfertőtlenítés javallatai

A kesztyű használata mellett egy másik fertőzésmegelőzési intézkedés a higiénés kézfertőtlenítés. Az ápoló személyzet számára az Egészségügyi Világszervezet (WHO) útmutatásként a kézhigiéne 5 momentumát javasolja:

  1. A beteg érintése ELŐTT
  2. Aszeptikus beavatkozás ELŐTT
  3. Potenciálisan fertőző anyagok vagy testnedvek érintése UTÁN
  4. A beteg érintése UTÁN
  5. A beteg közvetlen környezetében lévő felületek érintése UTÁN

Ezen kívül a következő helyzetekben is kézfertőtlenítést kell végezni a kesztyűhasználat mellett:

  1. A kesztyű dobozból történő kihúzása ELŐTT
  2. A kesztyű levétele UTÁN

Az 5 momentum kapcsán jó tudni:

A kézhigiéne 5 momentuma az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint
  • Az „első érintés” után szükség lehet további kézfertőtlenítésre egyazon páciens mellett is, pl. amikor a nem tiszta testrészről a tiszta testrészre váltunk.
  • Az aszeptikus tevékenységek előtt végzett kézfertőtlenítés önmagában is jelentősen csökkentheti a leggyakoribb nozokomiális fertőzések előfordulását (ide tartozik a lélegeztetéssel összefüggő pneumónia, a katéter okozta húgyúti fertőzés, a posztoperatív sebfertőzés és centrális véna katéter okozta véráramfertőzések).
  • A kesztyű nélkülözhetetlen, de önmagában nem nyújt elegendő védelmet a fertőzések ellen. Mindig fertőtlenítse a kezét a kesztyű levétele után.
  • Fertőtlenítse a kezét a betegen történt minden beavatkozás után és a beteg környezetén kívüli tárgyak, pl. a kötöző kocsi megérintése előtt.
  • Akkor is fertőtlenítse a kezét, ha csak a beteg környezetét érintette meg, pl. kicserélte az éjjeliszekrényén levő szemüveget vagy vizes palackot.
Bővebb információ a kiváló minőségű fertőtlenítőszer kiválasztásáról itt található.

Forrás:
KRINKO (2016). Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens, Bundesgesundheitsbl. 59: 1189-1220.
https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Krankenhaushygiene/Kommission/Downloads/Haendehyg_Rili.pdf?__blob=publicationFile (elérés dátuma: 2021.07.21.)