Szakszerű sebellátás otthon – kis sebek nagy gondossággal ellátva

A kisebb vágott, horzsolt vagy szúrt sebek a felnőtteknél és a gyermekeknél is gyakoriak. A háztartási munkák, a barkácsolás, a kertészkedés vagy a sportolás alatt is keletkezhetnek kisebb, vérző sebek.

Ha a vérvesztés nem jelentős, a seb nem kiterjedt és a sebbe nem került föld vagy rozsdás tárgy, akkor nem szükséges orvoshoz fordulni, és otthon is ellátható a sérülés. Akkor is otthoni sebellátásra kerülhet sor, ha egy kisebb, műtéti sebbel otthon lábadozik a beteg.

Mielőtt a seb ellátásához fognánk lényeges, hogy a sebet ellátó kezek tiszták és kórokozóktól mentesek legyenek. Alapvető fontosságú a szappanos kézmosás, és lehetőség esetén javasolt az alkoholos kézfertőtlenítés (pl. Sterillium®).

Három egymás utáni lépés a szakszerű sebellátásért

1. Tisztítás
2. Fertőtlenítés
3. Sebfedés

1. Tisztítás – a sebbe került szennyeződések eltávolításáért

A tisztítás akkor is elmaradhatatlan kelléke a sebellátásnak, ha ránézésre tisztának tűnik a seb, vagy úgy véljük, hogy a vér már kimosta az esetleges szennyeződést. Ideális esetben fiziológiás sóoldattal (0,9 %-os nátrium-klorid oldat), annak híján tiszta csapvízzel kell leöblíteni a sebet.

A szemmel látható szennyeződések eltávolításában segíthetnek a puha, flísz anyagú, nagy nedvszívóképességű sebtisztítók (pl. Medicomp®), amik a hagyományos gézzel szemben nem foszlanak, nem szálasodnak, nem hagynak hátra szálakat a sebben, és nem tapadnak a sebbe. Szükség esetén a szilánkok vagy egyéb szilárd szennyeződések eltávolításához 70%-os alkohollal fertőtlenített csipesz használható.

2. Fertőtlenítés – a baktériumok, vírusok és gombák nélküli sebgyógyulásért

A tisztítást követi a fertőtlenítés. Fertőtlenítés során a sebbe jutott és a sebkörnyéken található mikroorganizmusok, köztük a baktériumok, vírusok és gombák elpusztítása a cél. Tehát, a sebet és a környékét egyaránt fertőtleníteni kell. A sebnél ez belefújt vagy belecsepegetett, beleöntött sebfertőtlenítővel, a sebkörnyéknél pedig fertőtlenítőszerrel átitatott sebtisztító lapokkal, a sebtől távolodva körkörös mozdulatokkal tehető meg.

Az oktenidint, polihexanidot vagy povidon-jódot tartalmazó sebfertőtlenítők egyaránt széles spektrumú baktérium-, vírus és gombaellenes hatással rendelkeznek. A sebet „csípő” alkoholos jódoldatok használata már a múlté. Az 1-2%-os hidrogén-peroxid-oldatok használata sem támogatott, mert azok elhúzódóbbá tehetik a sebgyógyulást. Elavultak és kerülendők a sebhintőporos kezelések, legyen szó bármilyen – fertőtlenítő vagy nedvszívó - hintőporról. A hintőporok ugyanis elzárják a sebtől az oxigént, vart képeznek és lassítják a sebgyógyulást.

A jelenleg alkalmazott, korszerű sebfertőtlenítők kíméletesen, égető, csípő érzés nélkül fejtik ki a hatásukat. Esztétikailag zavaró mindössze a povidon-jódos készítmények barnás-sárgás színe lehet, ami a bőrön és a ruházaton is foltokhoz vezethet. Vigyázat! Nem minden fertőtlenítő készítmény sebfertőtlenítő, így nem mindegyik készítmény juthat be a sebbe! Vannak olyanok, amik csak az ép bőr, azaz a sebkörnyék fertőtlenítésére alkalmasak (pl. az izopropil-alkoholt és benzalkónium-kloridot tartalmazó Cutasept® F bőrfertőtlenítő).

3. Sebfedés – a sebgyógyulást elősegítő védelem

A fertőtlenített sebet be kell fedni. Még mindig elterjedt az a téves nézet, miszerint a szabadon hagyott seb gyorsabban gyógyul, mint a lefedett. Többen úgy vélik, hogy ha a seb „levegőt kap”, szárad, esetleg még a napsugárzás is éri, akkor eredményesebb a sebgyógyulás. Tudni kell azonban, hogy a sebgyógyulás és a regenerációs folyamatok számára nedves sebkörnyezetre van szükség, illetve a fedés véd a kórokozókkal szemben, így megelőzheti a seb elfertőződését. Napjaink korszerű sebfedői nem csupán egyszerű papír- vagy pamutdarabok. A speciális anyagú, magas nedvszívó-képességű, a vért és a sebváladékot is felszívó, sebbe nem ragadó, sebsarjadzást elősegítő sebfedők optimális környezetet kínálnak a seb hegmentes gyógyulásához.

Sebfedés – 1. verzió - előbb lefedni, aztán rögzíteni

Sebfedésnél hagyományos módszernek a kétlépéses fedés számít. Ennek részeként a sebre helyezett mull-lapokat vagy modern, speciális, puha, steril sebfedőket (pl. Medicomp®) valamiképpen rögzíteni kell. A sebfedő rögzítésére a különböző szélességű ragtapaszok (1,25 cm, 2,5 cm, 5 cm) szolgálhatnak, amik közül érdemes olyat választani, ami könnyen téphető, jó légáteresztő, bőrbarát, vízlepergető réteggel bevont és nem rojtosodik (pl. Omniplast®). A ragtapaszok korszerű alternatívái az öntapadó, kötésrögzítő pólyák, illetve a teljes felületén öntapadó, tekercses flísz rögzítőpólyák. Ezek valamelyikével a lefedett sebes terület (pl. kézujj, alkar, csukló) övszerűen, többszörösen, kellő szorossággal körbetekerhető.

Sebfedés – 2. verzió – egyszerre lefedni és rögzíteni

Aki a gyors, egyszerű és szakszerű megoldások híve, az kis sebek esetén sebtapaszokhoz (pl. cosmos® termékcsalád), pár centis területet érintő sebeknél és műtéti eredetű sebeknél pedig úgynevezett szigetkötszerekhez (pl. cosmopor® termékcsalád) nyúl.


Mind a sebtapaszok, mind a szigetkötszerek öntapadó felülettel ellátott, a középső részükön a sebbe nem tapadó sebpárnával ellátott eszközök, vagyis a használatukkal a sebfedés és a rögzítés egy lépésben megoldható.

A sebtapaszok választéka széles. A tetszőleges méretűre vágható és flexibilis anyagú sebtapasz elsősorban a nehezen hozzáférhető, nehezen kötözhető testrészeken keletkezett sebek (pl. ujjak tövénél, bokánál) ellátásában előnyös (cosmos® flexible). A méretre szabható sebtapaszok mellett fix méretűek is használhatók. A régi idők nehezen eltávolítható, a bőrön ragacsos nyomot hagyó és gyakran allergizáló termékei helyett ma már fájdalommentesen eltávolítható, szükség esetén újrapozícionálható (cosmos® soft silicone) sebtapaszok is jelen vannak a patikák polcain. Ezeket elsősorban a sérülékeny bőrű időseknek és gyermekeknek tervezték. Sok esetben praktikus a vízálló sebtapaszok (cosmos® aqua) választása. Gyermekeknél pedig a tetszetős szín és a kedves minta növelheti a sebtapaszok elfogadottságát (cosmos® kids). Újdonságnak számítanak a horzsolásos sebek kezelésére szolgáló, párnázó hatású, hidrokolloid gél alapanyagú, így a sebgyógyulás számára ideálisan nedves környezetet biztosító sebtapaszok. Ezek a teljes felületükön (4,5x6,5 cm) kíméletesen tapadó, horzsolást fedő tapaszok vízlepergetők, és a felragasztást követően több napig a seben maradhatnak (cosmos® horzsolásra).
A szigetkötszerek sterilek, körkörös irányban védelmet kínálnak a sebnek a fertőzésekkel szemben. A középső részükön jó nedvszívók, a sebbe nem tapadnak bele, azaz a levételük nem jár a seb felszakításával, fájdalommal és fertőzésveszéllyel, továbbá olyan a ragasztóanyaguk, hogy azt az érzékeny bőrűek is bátran használhatják. A modern szigetkötszerek lekerekített szélűek, így nincsenek „veszélyes sarkaik”, amik beleakadhatnak a ruházatba, feltépődhetnek és fertőzésveszéllyel fenyegetnek (cosmopor® E). Jó tudni, hogy a szigetkötszernek vízálló változata is van, ami védi a sebet a külső nedvességtől, miközben légáteresztő, és az optimális szellőzést biztosítja (cosmopor® waterproof). A szigetkötszerek különböző méretekben kaphatók, a nagyobbak közé tartozik például a 10x8 cm-es változat, aminek a középső, sebfedő felülete 6,5x3,8 cm-es seb betakarására és védelmére képes.

A termékeket keresse a patikákban vagy a hartmannwebshop.hu oldalon.

A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát! A fertőtlenítőszer alkalmazásakor ügyeljen a biztonságra! Használat előtt mindig olvassa el a címkét és a használati útmutatót!