治療的不一致性多是由員工的頻密失誤所致,因此基於團隊的舉措尤為重要。我們目前正在籌備試驗以評估以下各事項的成功程度:
•模擬——採用簡單的桌面式模型及工作模擬機、虛擬現實模擬機及模擬手術或人工套件等方式培訓及評估整支臨床團隊。
•標準化——建立一致的核心技能及績效評估方法。
•團隊培訓——涉及三項核心活動:領導(數年)、管理(數月)及指導(每日)
•CPT——建立長期規程、客觀標準及檢查清單。
將健康護理作為團隊目標
《醫學研究所》的「人故有過」報告強烈建議在健康護理行業引入航空團隊培訓概念。在 1970 及 1980 年代發展起來的航空「機組成員資源管理」培訓推動使用模擬化、「非技術性」技能培訓(社交(如溝通)、認知(如情況意識)及資源管理(如處理壓力)及標準化。
兩個行業都面對相同的問題。兩個行業的營運環境特點都是充滿壓力、工作量繁重、頻發的高風險狀況、高風險決策制定與其引致的間接結果。
基於團隊的培訓意識到人類的能力有限,當人類局限遇到複雜環境及持續壓力時,錯誤就難以避免。
要作為團隊而非個人提供健康護理,成功的關鍵是溝通質量及效率,以及團隊間的監督和合作。若臨床環境、團隊效能或個別臨床醫生在這些方面有所欠缺,團隊就無法關注重點,安全及效率也會受到負面影響。

