M: IP | Štandardné hygienické preventívne opatrenia

Hygiena rúk a používanie rukavíc

Hygiena rúk je najúčinnejším, najlacnejším a najjednoduchším spôsobom prevencie infekcií spojených so zdravotnou starostlivosťou (Healthcare Associated Infection – HAI).

Na to, aby bola úspešná, je nutné ju vykonávať v správnych okamihoch, správnou metódou a správnym postupom. Tým sa dosiahne nielen bezpečná starostlivosť pre pacienta, ale aj to, že pokožka rúk zostane zdravá.

Hygienická dezinfekcia rúk

Cieľom hygienickej dezinfekcie rúk je odstránenie patogénov prechodnej (transientnej) flóry, teda tých mikróbov, ktoré sa na ruky dostanú dotykom s pacientom alebo kontaminovaným miestom.

Zlatým štandardom je používanie alkoholových dezinfekčných prípravkov, ktoré sú účinné, rýchle a nepoškodzujú pokožku.

Hygienická dezinfekcia rúk na stiahnutie

5 momentov Svetovej zdravotníckej organizácie (World Health Organization – WHO)

Svetová zdravotnícka organizácia stanovila 5 indikácií pre vykonávanie hygienickej dezinfekcie rúk. Zahŕňajú všetky situácie, pri ktorých by sa mohli patogény preniesť rukami na pacienta alebo na zdravotníka.

Sprievodca indikáciami WHO na stiahnutie

Preview image YouTube videos — We use the so-called extended privacy mode to integrate YouTube videos. In this mode, the setting of YouTube cookies on your device is initially blocked when you visit our website. Only when you click on the preview image the video will be loaded. This is possible by the fact that you are technically redirected to the YouTube website. From that point on, we no longer have any control over what data is sent to YouTube and what cookies or other means are used by YouTube to track users or analyze user behavior. For more information about YouTube's use of cookies, please see the Google Privacy Policy and the Google's cookie policy. Once a YouTube cookie is set, you can delete it from your browser at any time. For more information about deleting cookies, please refer to the website of your browser provider.

Chirurgická dezinfekcia rúk

Cieľom chirurgickej dezinfekcie rúk (ChDR) je odstránenie mikroorganizmov trvalej (rezidentnej) kožnej flóry z rúk chirurga a jeho tímu, aby boli ich ruky bezpečné po celý čas operácie.

Pri dlhšie trvajúcich operáciách je nutné zopakovať ChDR vždy po 3 hodinách.

Starostlivosť o pokožku

Cieľom starostlivosti o pokožku je zdravá pokožka rúk, teda mäkká, pružná, hydratovaná.

Práca zdravotníkov kladie na ich ruky zvýšené nároky, preto sa starostlivosti o ne musia venovať častejšie a starostlivejšie.

Pri práci je nutné vyhnúť sa všetkým faktorom, ktoré negatívne pôsobia na kožu, a v každej možnej chvíľke používať ochranné, ošetrujúce a regeneračné krémy a emulzie.

Produkty na starostlivosť o pokožku

Umývanie rúk

Cieľom umývania je odstrániť z rúk viditeľné nečistoty.

Ďalej sa ruky umývajú len pred jedlom, po príchode na zmenu a po použití toalety. V iných situáciách by sa ruky umývať nemali, pretože umývanie rúk je nepriateľom č. 1 zdravých rúk.

Ochranné pomôcky

Používanie rukavíc

Vyšetrovacie rukavice slúžia na ochranu personálu pred kontamináciou rúk biologickým materiálom a pred znečistením. Nasadzujú sa v prípadoch, keď by k takej kontaminácii mohlo dôjsť, a dávajú sa dolu hneď po tom, keď nie sú potrebné.

Po zložení rukavíc sa robí hygienická dezinfekcia rúk (Moment 3). Stále treba mať na mysli, že patogény sa rukami v rukaviciach prenášajú rovnako ako rukami bez rukavíc.

Zistiť viac

Ochrana tváre

Ochrana tváre rúškom, ochrannými okuliarmi alebo tvárovým štítom má za cieľ ochrániť oči, nos, ústa a sliznice pred postriekaním alebo pofŕkaním infekčným aerosólom.

Rúška používajú zdravotníci tak pri kontakte s infekčným materiálom, ako aj pri výkonoch vyžadujúcich sterilnú techniku. Môžu ich používať aj pacienti z dôvodu respiračnej hygieny.

Zistiť viac

Používanie ochranných plášťov

Hlavnou funkciou ochranného plášťa je eliminácia prenosu nečistôt z nositeľa (lekár/sestra) na pacienta, takisto sa plášte používajú ako ochrana kože a odevu pred možným postriekaním, pofŕkaním alebo kontamináciou infekčným aerosólom.

Dôvodom na použitie ochranného plášťa pred vstupom do izolačnej izby je zabránenie znečisteniu odevu pri nechcenom kontakte s kontaminovanými povrchmi.

Použitý plášť sa vyzlieka po ukončení rizikovej činnosti, ale pokiaľ dôjde k jeho znečisteniu, vyzlieka sa ihneď. Po vyzlečení plášťa sa robí hygienická dezinfekcia rúk.

Zistiť viac

Prevencia poranenia ostrými predmetmi

Pri manipulácii s ihlami a ostatnými ostrými pomôckami, pri čistení nástrojov a pri likvidácii použitých ihiel a ostrých predmetov je nutné dodržiavať zvýšenú opatrnosť, pretože poranenia spojené s týmito predmetmi môžu viesť napr. k vzniku vírusovej hepatitídy alebo HIV.

Smernica Rady Európskej únie 2010/32/EÚ o prevencii poranenia ostrými predmetmi.

87 % poranení ostrými predmetmi je spôsobených striekačkou (ready for use), ihlami a katétrami¹
Ročne je celosvetovo spôsobených vyše 3,5 mil. pichnutí ihlou s infikovaným materiálom¹, z toho 1 mil. prípadov sa stane v Európe
64 % zranení sa stane počas používania zdravotníckych prostriedkov, po ich použití a pred alebo počas ich likvidácie¹

Zdroj: ¹“International Safety Center. U.S. EPINet Sharps Injury and Blood and Body Fluid Exposure Surveillance Research Group. Sharps Injury Data Report for 2013; Report available at [https://internationalsafetycenter.org/exposure-reports/].”

Respiračná hygiena

Každý človek, ktorý kašle alebo kýcha, by si mal zakrývať nos a ústa. Na to môže poslúžiť napríklad rúško. Akékoľvek ochranné prostriedky treba ihneď po použití zlikvidovať a čo najskôr urobiť hygienu rúk.

V spoločných priestoroch zdravotníckych zariadení by sa mali osoby s príznakmi ochorenia dýchacích ciest umiestňovať do bezpečnostnej zóny širokej aspoň 1 meter.

Ďalej by tu mali byť dostupné prostriedky na hygienu rúk a ochranné pomôcky. Pred vstupom do týchto priestorov je vhodné umiestniť zrozumiteľné inštrukcie pre pacientov s respiračnými príznakmi.

Manipulácia s predmetmi a pomôckami používanými pri poskytovaní starostlivosti

Pri manipulácii sa musí zabrániť tomu, aby sa krv, telové tekutiny, sekréty a exkréty dostali na kožu alebo sliznice alebo aby kontaminovali oblečenie. Je nutné zamedziť prenosu patogénov na pacientov, zdravotníkov alebo do prostredia.

Pomôcky určené na opakované použitie sa musia čistiť, dezinfikovať, popr. sterilizovať správnymi metódami. Pomôcky určené na jednorazové použitie sa ihneď po použití vyhadzujú do nebezpečného (infekčného) odpadu.

Upratovanie

Vykonávanie pravidelného upratovania a dezinfekciu plôch a povrchov upravuje Vyhláška č. 306/2012 Zb., v ktorej je stanovený spôsob a početnosť vykonávania upratovania v závislosti od účelu použitia priestorov, v ktorých sa upratovanie robí.

Pravidelná dezinfekcia podláh a ďalších povrchov:

Expozičný čas dezinfekčného prípravku by nemal byť dlhší než 60 minút.

Expozičný čas použitého prípravku by mal byť kratší ako 5 minút.

Zaobchádzanie s odpadom

Medzi nebezpečný (infekčný) odpad patrí všetok materiál, ktorý je kontaminovaný krvou, telovými tekutinami, sekrétmi a exkrétmi. Ďalej tam patria tkanivá a laboratórny odpad vznikajúci v súvislosti so spracovaním vzoriek.

Zaobchádzanie s nebezpečným infekčným odpadom a jeho likvidácia predstavujú pre personál vyššie riziko poranenia, preto je nutné presne dodržiavať pravidlá uvedené v prevádzkovom poriadku.