A sztómaterápiás eszköz kiválasztása során ügyeljen arra, hogy az mindig a saját igényeinek és elvárásainak feleljen meg. Minden sztóma más és más, így a legfontosabb egyedi szempontok is különbözőek az eszközökkel szemben. Ne olyan terméket próbáljon ki, ami az ismerősének jó és bevált, hanem olyat, mely az Ön sztómájához és életmódjához a legjobban illeszkedik.
Kórházi bennfekvés - eszközválasztás
A bőr a legnagyobb szervünk, mely rengeteg különböző funkciót lát el. Segít bizonyos vitaminok előállításában, a testhőmérséklet szabályozásában, véd a káros baktériumoktól és a sérülésektől, méregtelenít, illetve fontos érzékszerv is.
A sztómaviselők esetében kulcsfontosságú az egészséges bőr megőrzése a sztóma körül, ezért nagyon fontos a megfelelő eszköz kiválasztása. Az ép, egészséges bőrön tapadnak csak biztonságosan az eszközök.
A sztómaterápiában két fő termékcsaládot különböztetünk meg:
- Egyrészes zsákok: a tapadófelület együtt van a zsákkal
- Kétrészes eszközök: tapadólapból (alaplapból) és a hozzá kapcsolható zsákból tevődik össze
A sztómaterápiás eszközök az alábbiakban különbözhetnek:
- űrtartalom
- tapadófelület (alakja, vastagsága)
- szűrő tulajdonságai (automatikus, szabályozható)
- zsák színe (testszínű/bézs, ablakos, átlátszó)
- zsákok (különböző formájú és funkciójú)
- zárt zsák
- nyitott zsák (az eszköz alján lévő leeresztőnyíláson ki lehet üríteni annak a tartalmát, nem kell naponta többször levenni)
Eszközválasztás sztóma típusa szerint:
- Vastagbélsztóma esetében ajánlatos zárt zsákot választani, de amennyiben gyakran van híg széklete a sztómaviselőnek, használhat nyitott eszközt is.
- A vékonybél-műtöttek csak nyitott zsákot tudnak használni.
- A vizeletes sztóma esetében csak a speciális urosztómás zsák választható az egy- vagy kétrészes rendszerből.
Befolyásoló tényezők az eszközválasztásnál:
Az eszközválasztásnál figyelembe kell venni az életvitelt, a manuális készséget, a sztóma típusát és az elhelyezkedését.
A sztóma elhelyezkedése is nagymértékben befolyásolja az eszközválasztást, hajlatban lévő sztóma esetén például nem jöhet szóba a kétrészes rendszer, mert az lefeszülne a hasról. Továbbiakban figyelembe kell venni a műtét utáni utókezelést, mely megváltoztathatja a széklet konzisztenciáját. Gondolni kell arra is, hogy a munkahelyén vagy az iskolában a mosdóban milyen lehetőség van az eszköz cseréjére.
Az egy-, illetve kétrészes eszközök közötti választásban a fenti szempontok figyelembevételével a sztómaterápiás nővér tud segíteni. A kétrészes eszköz előnye, hogy egyszerűen és gyorsan lehet zsákot cserélni. A kétrészes rendszerekből olyan típust válasszon, ahol a hasra nem kell nyomást gyakorolni az alaplap és a zsák összekapcsolásakor.
Az egyrészes eszközöket viszont sokan higiénikusabbnak tartják, mivel a napi tisztálkodás idejére bizonyos esetekben eltávolíthatóak.
A továbbiakban már az Ön döntése, hogy melyik cég termékét tudja jobban alkalmazni a sztómájának ellátására. A kiválasztott eszközt, eszközöket több napon keresztül próbálva tudja eldönteni, melyik a legkényelmesebb és a legbiztonságosabb az Ön számára. Lényeges szempont, hogy az eszköz tapadófelülete jól illeszkedjen a sztóma körüli bőrfelülethez.
A tapadófelületnek két feladata van:
- a zsák rögzítése a bőrhöz
- a bőr megvédése a maró hatású váladéktól
Mindig ellenőrizni kell az eszközön:
Eszközcsere alkalmával ellenőrizze az eltávolított tapadófelületet. Ha váladéknyomot észlel rajta, akkor az illeszkedés nem volt tökéletes, így erre a bőrelváltozások kialakulásának megelőzése érdekében oda kell figyelni. Ha a sztóma körüli bőrön redők, mélyedések, műtéti hegek találhatóak, érdemes lehet pasztát használnia, ami ezeknek kiegyenlítésében segít.
Mélyen ülő, behúzódott sztóma:
Sztómabehúzódás esetében csak kétrészes konvex eszközök közül lehet választani, mivel ehhez illeszkedő egyrészes termék jelenleg nincs forgalomban Magyarországon. Konvex alaplapnak nevezzük a tapadófelület azon típusát, melynek a hátulja ívelt, így a sztóma körüli mélyedés esetében a konvex eszköz biztosítja a szivárgásmentes használatot. Az íveltség különböző mértékű lehet, ezért választhatunk enyhén konvex vagy konvex alaplapok közül.
Szűrő
A termékek különböző fajtájú és tulajdonságú szűrővel vannak ellátva, ezért a választásnál erre is figyelmet kell fordítani. A megfelelő szűrővel rendelkező eszköz megtalálása kritikus fontosságú terület, ezért ezzel a témakörrel később külön fogunk foglalkozni.
További fontos szempontok
A sztómaviselők általában csak a saját sztómájuk ellátását és az általuk használt eszközt ismerik, a sztómaterápiás nővéreknek viszont az összes gyártó termékére rálátásuk van, így tőlük kérjen termékmintát és segítséget az eszközválasztásban
A legtöbb bőrproblémát a nem megfelelő eszköz megválasztása vagy a termék helytelen alkalmazása okozza. Az eszköz akkor illeszkedik helyesen, ha hozzásimul a sztóma körüli bőrhöz és a sztóma alakjára, méretére van kivágva. Semmiképpen sem lehet túl szoros vagy nagyobb a kivágás a sztómánál.
Ha a tapadófelület használatakor a kivágásnál szabad bőrfelületet lát, akkor lehetséges, hogy a kivágás túl nagy. Ha kétségei vannak, hogy mekkorára vágja ki a tapadófelületet, használjon mérőeszközt!
A sztóma mérete és alakja változhat – főként a műtétet követő néhány napban – így érdemes mindig újra lemérni. Így kell eljárni akkor is, ha testsúlya megváltozott!
A HARTMANN-RICO Hungária Kft. 2014 óta kizárólagos forgalmazója a DANSAC sztómaterápiás eszközöknek. A termékek a kizárólag természetes alapanyagokat tartalmazó tapadófelületnek köszönhetően bőrbarátok és a bőr felületi egyenetlenségeihez jól illeszkednek. Fejlesztésük során kiemelt szempont a sztómaviselők életminőségének minél magasabb szintű javítása.
A DANSAC sztómaterápiás termékek folyamatosan bővülő választékkal elérhetők webshopunkban: https://hartmannwebshop.hu/sztoma
A következő cikkünkben a kiegészítő termékekről írunk, illetve, hogy mikor és miért fontos a használatuk.